獨木難以成林，唐氏症疾病的全人照護，需要許多專業團隊共同合作，即便再常見的疾病都有其獨特複雜之處。為能永續唐氏症照護資源，臺大醫院成立「唐氏症整合門診」(以下簡稱整合門診)，透過專業個案管理師提供一對一服務的方式做醫療資源整合，本門診提供掛1次號和1次就醫時間，且在同1場地可獲18科主治醫師組成之全人醫療服務。本門診開辦以來共服務12,816人次，透過每個月進行1次團隊會議，搭配與病友團體進行合作，不定期舉辦個案研討，分享照護資源及提供專業疾病認知宣導，增加病友融入社會的機會；另協助中國醫藥大學附設紀念醫院建置唐氏症整合門診，兩處整合門診共同由一位個管師協助，達到照護零距離，達到「唐」你一起，永續護全人的跨醫院共同合作。 

  永續的全人照護，不僅需要行動也需要指引，整合門診團隊出版「唐氏症家長照護手冊(幼兒篇)、(學齡篇)、(成人篇)」等三階段手冊及「初確診問卷資料本」，條列出唐氏症患者在醫療、家庭照護及社福資源上可能會需要注意的面向。身為醫學中心的龍頭，肩負全人照護的角色，唐氏症病友服務不因國籍而有障礙，本門診提供東南亞語言的整合門診介紹資料，降低獲得醫療訊息的門檻，達到社會共融的目標。